Ce sunt țigările electronice - Riscuri, reglementări și modul în care funcționează

În ciuda creșterii de la an la an, vânzările totale pentru țigări electronice sunt doar o fracțiune din vânzările totale de produse din tutun din S.U.A., proiectate să ajungă la peste 106 miliarde de dolari în 2015, cu o piață globală de aproape 890 miliarde USD.

Ce este o țigară electronică?

O țigară electronică este un dispozitiv de livrare a nicotinei conceput să semene și să imite aspectul vizual al unei țigări de tutun aprinse. Nicotina este livrată utilizatorului sub formă de vapori, mai degrabă decât în fumul tutunului ars. În consecință, o țigară electronică elimină substanțele chimice nocive asociate cu cancerul și bolile de inimă. Același mecanism este utilizat în inhalatoarele terapiei de înlocuire a nicotinei.

De ani buni, companiile de tutun au fost atacate de grupuri medicale, autorități de sănătate publică și avocați anti-fumat, supunându-și produsele la taxe și taxe mai mari și mai mari, care în prezent reprezintă mai mult de 50% din prețul mediu cu amănuntul pentru un pachet de țigări. În 2011, guvernul federal, guvernele de stat și municipalitățile locale au colectat peste 44,5 miliarde de dolari în impozitele pe tutun. Ca urmare a impozitelor, a restricțiilor de fumat și a restricțiilor de comercializare, consumul de tutun în Statele Unite a scăzut constant din 2000 până la 19% din populația adultă.

Marile companii de tutun, care încearcă să-și protejeze piețele cu o nouă alternativă, potențial acceptabilă din punct de vedere social la țigările tradiționale, în prezent sau în scurt timp vor oferi o versiune de e-țigară. Lorillard (a treia cea mai mare companie de tutun din SUA) a achiziționat marca „Blu” de țigări electronice în 2012, în timp ce Altria (cea mai mare companie de tutun din țară) și Reynolds America vor introduce versiuni de e-țigarete în 2013. Deoarece acest nou sistem de livrare a nicotinei are crescut în popularitate, acesta a fost atacat de avocații anti-fumat și de oficialii din domeniul sănătății, care ar prefera să elimine complet produsele din tutun.

Pericolele fumului de țigară

Conform Centrelor de control al bolilor, fumatul este una dintre cele mai periculoase activități în care vă puteți implica, reprezentând unul din cinci morți în SUA sau mai multe decese decât HIV, droguri ilegale, alcool, accidente de automobile și omoruri combinate. . Niciun om de știință serios nu contestă astăzi impactul dăunător, în cele din urmă, mortal al fumului de tutun.

Majoritatea cercetătorilor sunt de acord că efectele cele mai nocive ale fumatului rezultă din ingestia fumului în sine, un amestec toxic care rezultă din procesul de ardere a tutunului. Combustia transformă cele 2.500 de substanțe chimice din fabrica de tutun în peste 4.000 de substanțe chimice din fum, peste 70 sunt cancerigene. Fumul în sine conține particule organice parțial arse (denumite în mod obișnuit „gudron”), dioxid de carbon și nicotină.

Practic, toți experții în domeniul sănătății sunt de acord că eliminarea fumului de la fumat prin încetarea arderii tutunului ar reduce semnificativ riscurile bine documentate pentru sănătate, de la cancer pulmonar la boli cardiovasculare. Potrivit Dr. Jed Rose, director al Centrului Duke pentru Cercetare pentru Încetarea Nicotinei și a fumatului, care a inventat un nou inhalator fără fum pentru terapia de înlocuire a nicotinei, „Credem că majoritatea problemelor din țigări - cancerigene și așa mai departe - provin din lucruri în fum. în afară de nicotină. Îi evităm dând nicotină fără toate aceste probleme. ”

Într-un articol pentru The Republic, Tom Glynn, directorul American Cancer Society’s International Cancer Control, este de acord, spunând că e-țigările care nu ard tutunul pentru a elibera nicotină sunt aproape cu siguranță mai puțin dăunătoare decât fumatul țigărilor, deși el subliniază că nimeni cunoaște efectele pe termen lung ale inhalării nicotinei pure în plămâni.

Înțelegerea nicotinei

Ca și cofeina, nicotina este un alcaloid lichid care se găsește în mod natural și se găsește în familia de plante de noapte, predominant în tutun și, în cantități mai mici, roșii, cartofi, vinete, spanac și ardei verde. În cantități mai mari, nicotina este foarte toxică și este folosită în pesticidele naturale.

Potrivit unui articol publicat în „Pediatrie”, aproximativ 7.000 de copii mai mici de șase ani sunt otrăviți în fiecare an consumând produse din tutun, deși otrăvirea consumând tutun duce foarte rar la moarte. Aproximativ 100 de copii sub 14 ani mor în fiecare an în Statele Unite din cauza intoxicațiilor gospodărești accidentale și sunt mult mai susceptibili să fi consumat alte otrăvuri de uz casnic sau medicamente cu prescripție medicală decât tutunul - de fapt, mai mult de 50% se datorează produselor obișnuite din jur casa, iar 44% sunt din medicamente. Cu toate acestea, părinții ar trebui să fie vigilenți atunci când copiii sunt în jurul oricărui produs din tutun din cauza potențialului său dăunător.

Nicotina poate fi absorbită în organism prin fumat, mestecat, înăbușire sau prin contact cu pielea. Odată ajuns în fluxul sanguin, se deplasează aproape imediat la creier. Cu toate acestea, nicotina nu se lipește în corp de mult timp, având un timp de înjumătățire de aproximativ 60 de minute. După șase ore, doar aproximativ 3% din substanțele chimice rămân în organism. Acesta este unul dintre factorii care stimulează dependența - efectele plăcute ale uzurii de nicotină se elimină rapid, încurajând un alt hit pentru a re-crea sentimentele de bunăstare și vigilență..

Cum acționează nicotina în corp

Nicotina activează neuronii colinergici din creier, stimulând eliberarea crescută a mai multor substanțe chimice:

Acetyicholine. Acest neurotransmițător furnizează semnale de la creier la mușchi, îmbunătățind timpul de reacție și capacitatea de a acorda atenție. În consecință, unii oameni simt că pot lucra mai bine.
Dopamina. Eliberarea dopaminei pe căile de recompensare ale creierului creează sentimente plăcute, fericite și este baza dependenței de nicotină. Ne simțim bine o perioadă și vrem să repetăm experiența.
Glutamatul. Glutamatul îmbunătățește conexiunile dintre seturile de neuroni, care este baza memoriei. De asemenea, consolidează utilizarea continuă prin crearea unei bucle de memorie a sentimentelor bune pe care le ai și a dorinței de nicotină.
endorfinele. Analgezele naturale ale organismului, endorfinele sunt foarte similare din punct de vedere chimic cu analgezicele sintetice precum morfina și duc la sentimente de euforie.

Ca urmare a efectelor fiziologice ale acesteia, s-a dovedit că nicotina are efecte benefice pentru pacienții care suferă de boli neurologice precum boala Alzheimer, sindromul Tourette, boala Parkinson, unele forme de epilepsie, depresie, TOC și ADHD. Potrivit Schizophrenia.com, unele studii sugerează că bolnavii de schizofrenie au beneficiat de consumul de nicotină. Potrivit lui Norman Edelman, ofițer medical principal pentru Asociația Americană a Plămânului, nicotina suprimă poftele alimentare și crește metabolismul unei persoane, motiv pentru care mulți foști fumători cresc în greutate.

Calitatea dependență a nicotinei

Indiferent de orice beneficii, nicotina este extrem de dependenta fiziologic si psihologic. Mai mult, organismul devine extrem de tolerant la efecte, astfel încât aveți nevoie din ce în ce mai mult pentru a satisface același grad de stimulare și relaxare. Comisarul FDA, Dr. David A. Kessler, a mărturisit în fața Comitetului pentru Sănătate și Mediu al Casei, la 25 martie 1994, că companiile de tutun manipulează în mod deliberat conținutul de nicotină și alte substanțe chimice din țigări pentru a consolida calitățile sale dependente pentru a stimulează vânzările.

Din fericire, retragerea este relativ nedureroasă, spre deosebire de alte substanțe dependente comune, simptomele (iritabilitate, anxietate, depresie și poftele) și modificările fiziologice, de obicei, scad în mare parte în trei până la șapte zile. Cu toate acestea, proprietățile dependente ale nicotinei singure sunt suficiente pentru ca unii adversari să solicite interzicerea consumului de nicotină sub orice formă. De exemplu, Christian Science Monitor susține că guvernul federal interzice vânzarea de țigări electronice în SUA pe baza faptului că o dependență puternică de orice tip este în mod greșit în mod inerent și că guvernul ar trebui „să afirme că fiecare individ are dreptul la fii liber de dependență. ”

Modul în care e-țigările livrează nicotină

Nicotina dintr-o țigară de tutun este livrată fumătorului, deși fumul tutunului arzător și conține toate celelalte substanțe nocive menționate anterior. E-țigările nu ard tutunul, ci funcționează prin încălzirea nicotinei lichide, a apei distilate, a glicerinei vegetale și a aromatizării care fumează se inspiră sub formă de vapori. Utilizatorii numesc acest proces „vaping” și se referă la echipamentele lor ca „vaporizatoare personale”.

Produsul de e-țigară este similar, dacă nu este identic, cu același mecanism utilizat de dispozitivele de inhalator de înlocuire a nicotinei, deși acesta din urmă include rareori efecte fizice precum forma și culoarea țigaretelor, un vârf strălucitor și un vapor vizibil asemănător fumului de țigară. Potrivit lui Benjamin Wallace din revista New York, marketerii de țigări electronice înțeleg că „atât cât fumătorii de țigări își doresc nicotină, ei își doresc și alte lucruri: mișcarea din gură în gură, plăcerea primordială de a sugă ceva, organoleptic experiențe de aromă, gură de gură și „lovitura în gât”, indiciul vizual al fumului expirat, ritualul aprinderii, camaraderia înfășurată / sfidătoare a spargerii fumului. ”

Costurile cu țigările, inhalatoarele cu nicotină și țigările E

Țigările electronice vin într-o gamă variată de prețuri, în funcție de producător, model și stil. Un kit de pornire tipic conține dispozitivul de e-țigară, o baterie și mai multe cartușe care sunt disponibile într-o varietate de arome și rezistență la nicotină. Fiecare cartuș este aproximativ echivalentul unui singur pachet de țigări.

În schimb, un inhalator de nicotină aprobat de FDA include de obicei 42 de cartușe, fiecare echivalent cu două țigări (aproximativ patru pachete). Inhalatorul este disponibil numai prin abonament. Prețul mediu de vânzare cu amănuntul pentru un kit de pornire a țigaretelor electronice este de 70 USD (egal cu aproximativ cinci pachete, sau 0,70 USD per echivalent țigară), un inhalator de nicotină de aproximativ 45 USD (0,56 USD per echivalent țigară), iar țigările de tutun echivalente (cinci pachete) de aproximativ 31 USD sau 0,31 USD pe țigară. Cu toate acestea, pachetele suplimentare de cinci cartușe pentru țigara electronică costă aproximativ 11 dolari (.11 dolari pe țigară), sau aproximativ o treime din prețul de vânzare cu amănuntul al țigărilor de tutun..

Regulamentul FDA

Istorie

Țigările electronice au reprezentat o provocare pentru organismele de reglementare din Statele Unite. Inițial considerate produse combinate de medicamente / dispozitive neaprobate, livrările de e-țigarete au fost fie confiscate, reținute, fie refuzate admiterea în țară până în 2010. În acel an, FDA a pierdut un dosar judecătorește în urma confiscării mai multor produse de țigarete electronice importate în conformitate cu autoritatea de a reglementa sistemele de livrare a drogurilor, instanța a hotărât că e-țigările trebuie considerate „produse din tutun” decât dacă sunt comercializate în scop terapeutic. Chiar dacă laici și literatura de specialitate disponibilă despre e-țigările se referă frecvent la utilizarea produsului pentru a reduce sau a renunța la fumat - un scop terapeutic - producătorii au rezistat cu diligență și stricte la orice pretenții în acest sens pentru a evita o reglementare FDA mai strictă.

Produsele de țigară electronică au fost fabricate inițial în străinătate în China, cu reglementări laxe și condiții de fabricație. Aceasta a dus la prezența substanțelor dăunătoare în cartușe. Producția s-a mutat în SUA pentru a evita confiscarea produselor importate și în prezent este considerată mult mai sigură din cauza implicării marilor companii de tutun. Deși FDA a anunțat că va reglementa țigările electronice ca un „produs din tutun”, nu a emis încă reglementări..

O preocupare a adversarilor de țigări electronice este că dispozitivele vor fi o „poartă” către noua dependență de nicotină a consumatorilor, în special copiii mici atrași de comercializarea și aromele posibile în produs. Un studiu al Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) a raportat că „experimentarea cu țigara electronică și utilizarea recentă s-au dublat în rândul elevilor de gimnaziu și liceu din SUA în perioada 2011-2012, rezultând în aproximativ 1,78 milioane de studenți care au folosit vreodată e-țigarete din 2012. .“ Studiul a estimat că 160.000 dintre utilizatori nu au utilizat anterior țigările convenționale, în timp ce ceilalți au fumat anterior țigări de tutun. CDC recomandă strategii pentru a preveni comercializarea, vânzările și utilizarea e-țigărilor în rândul tinerilor.

Dilema de reglementare

Studiul după studiu a indicat că terapia de înlocuire a nicotinei (folosind plasturi de nicotină, pastile, inhalatoare și gumă) crește șansele de a renunța la fumat de la 50% la 70%. Asociația Americană a Medicilor din Sănătate Publică, care văd țigările electronice ca doar un alt produs de renunțare la fumat, a ajuns la concluzia că ar putea salva viața a patru până la opt milioane de fumători americani actuali.

În același timp, nimeni nu cunoaște efectele pe termen lung ale absorbției nicotinei pentru o perioadă îndelungată de timp, fără elementele dăunătoare conținute în fumul de tutun. Nu știm dacă e-țigările vor încuraja noi dependenți de nicotină sau vor reduce efectiv dependenții, ajutând fumătorii să renunțe la un număr mai mare. Aceste aspecte deschise împiedică un răspuns ușor pentru o reglementare adecvată, conducând observatorii obiectivi, cum ar fi Bloomberg View, să pledeze pentru o abordare intermediară a reglementării:

Studii suplimentare pentru a determina siguranța consumului de nicotină de e-țigări
Utilizare restricționată la adulți, cu limite privind aromele pentru a descuraja copiii să experimenteze
Raportarea și etichetarea tuturor ingredientelor în soluții de nicotină
Limitarea nicotinei din țigări la limite neletale
Reduceri de impozite dacă se poate dovedi un beneficiu de renunțare la fumat

Punctul crucial al problemei de reglementare este un acord cu privire la rolul pe care ar trebui să-l asume guvernul în ceea ce privește noua țigară electronică:

Pe de o parte, există un acord pe scară largă potrivit căruia dispozitivele sunt considerabil mai puțin dăunătoare decât țigările de tutun pentru utilizatori și public. Eliminarea fumului de tutun elimină majoritatea efectelor nocive asupra sănătății dependenței de nicotină care sunt prezente în produsele din tutun.
Pe de altă parte, nicotina este una dintre cele mai dependente substanțe de pe planetă. Nimeni nu știe despre efectele pe termen lung ale consumului greu de nicotină asupra organismului și nici dacă noile țigări electronice vor stimula mai multe persoane să renunțe la fumat sau să încurajeze mai multă utilizare.

Cuvânt final

Trebuie guvernul să interzică țigările electronice sau să descurajeze utilizarea lor prin impozitare și reglementări grele, pe baza faptului că guvernul ne protejează de noi înșine? Această abordare a alcoolului a dus la interdicția, care a eșuat la începutul secolului XX. Sau, ar trebui ca guvernul să se asigure pur și simplu că produsul este fabricat și vândut în cele mai sigure condiții, având încredere în oameni să acționeze în mod responsabil, la fel cum facem acum cu alcoolul și armele de foc? Decizia va afecta milioane de cetățeni - fumători, angajați din industria tutunului și generațiile viitoare.

Ce crezi - ar trebui ca produsul cu e-țigară să fie puternic reglementat sau încurajat ca o alternativă juridică mai sigură la dependența de nicotină?