Dezbaterea privind vaccinarea Imunizările ar trebui să fie obligatorii pentru copii?
Sentimentul anti-vaccinare a început devreme, chiar înainte de crearea primului vaccin contra variolei, dr. Edward Jenner, în 1796. La Boston în 1721, reverețelul Edmund Massey a publicat o lucrare intitulată „Practica periculoasă și păcătoasă a inoculării”, care susținea că bolile erau trimis de Dumnezeu pentru a pedepsi pe cei răi și că, prin urmare, încercările de a-i preveni erau păcătoși.
Până la sfârșitul anilor 1800, mișcările anti-vaccin, prezente atât în Marea Britanie, cât și în Statele Unite, erau active. Societatea anti-vaccinare din America a fost fondată în 1879, iar protestul împotriva vaccinărilor continuă și astăzi. În mod ironic, mișcarea s-a extins chiar și când numărul de focare de variolă a fost redus din cauza inoculării.
Până în 1900, multe state - inclusiv New York, Massachusetts, California și Pennsylvania - au adoptat legi care impun vaccinări pentru copiii care frecventează școlile publice. Acum, acest lucru este cerut de toate cele 50 de state - deși toate oferă o formă de scutire medicală, religioasă sau filosofică. Curtea Supremă a Statelor Unite a hotărât în 1905 că statele au dreptul să aplice legile privind vaccinarea obligatorie, o hotărâre confirmată ulterior în 1922 și cel mai recent în 2014.
În ciuda opoziției, vaccinurile împotriva variolei, rabiei, tifoidelor, holerei, difteriei, tuberculozei, tetanosului, poliomielitei, rujeolei, oreionului și rubeolei au fost utilizate până în anii '70. În 2014, Centrele pentru Controlul Bolilor au estimat că vaccinările au prevenit peste 21 de milioane de spitalizări și 732.000 de decese în rândul copiilor din 1994.
Studiul Andrew Wakefield
Controversele privind vaccinările obligatorii pentru copii s-au intensificat de la publicarea unui studiu în The Lancet, în 1997, de către fostul medic britanic Andrew Wakefield, care a legat imunizarea împotriva rujeolei-oreion-rubeola (MMR) la autism.
Revendicări în cadrul studiului
Studiul lui Wakefield a implicat 12 pacienți tratați la un spital din Londra. El și colegii săi au raportat că toți cei 12 copii au avut anomalii intestinale și regresie de dezvoltare începând cu una până la paisprezece zile după vaccinarea MMR. Studiul a continuat să sugereze că vaccinul a provocat un sindrom gastro-intestinal la copiii sensibili care au declanșat autismul.
Recunoașterea profitabilității unei controverse publice - alimentată de dorința tuturor părinților de a-și proteja copiii - gazda populară de presă și gazdele de talk-show-uri favorizante din Marea Britanie și SUA a înfăptuit imediat flăcările reacției publice și a răspândit știrile studiului pe larg. . Potrivit unui articol din Salon, ziarele americane au menționat legătura de 400 de ori în 2001 și de 3.000 de ori în 2009 - și de cinci ori s-a aflat numărul de știri de televiziune pe linkul din 2010 decât în 2001. În consecință, ratele de vaccinare. în Marea Britanie a scăzut semnificativ.
Studiul jurnalului medical britanic al studiului
Jurnalistul britanic de investigații Brian Deer - finanțat de Sunday Times of London și rețeaua britanică Channel 4 - a investigat ulterior studiul și Dr. Wakefield într-o serie de articole publicate în British Medical Journal. Deer a concluzionat că studiul a fost falsificat în mod deliberat de Wakefield, identificând în special următoarele probleme majore:
- Copiii nu au fost selectați la întâmplare. Niciunul dintre ei nu locuia nicăieri în apropierea spitalului unde Wakefield i-a examinat, unul provenind chiar din California. Toți au fost recrutați de către o campanie de vaccinare anti-MMR.
- Wakefield a fost consultant plătit pentru un avocat care a trimis în judecată un producător de vaccin MMR. În timp ce relația nu a fost dezvăluită, Wakefield a primit aproximativ 668.000 de dolari plus cheltuieli.
- Cinci dintre cei 12 copii au avut probleme de dezvoltare înainte de a primi vaccinul MMR. Doar unul dintre cei doisprezece copii a avut autism regresiv, chiar dacă studiul a raportat nouă cu această afecțiune. Trei dintre cei doisprezece nu au fost niciodată diagnosticați cu autism.
- În nouă din douăsprezece cazuri, examinările intestinale au fost schimbate de la „nesemnificative” la „colite nespecifice”.
- Pentru toți cei 12 copii implicați, înregistrările medicale și conturile părinților contrazic descrierile cazului din studiul publicat.
- Dr. Wakefield a fost, de asemenea, brevetat un vaccin împotriva rujeolei în 1997, care ar putea avea succes dacă vaccinul MMR combinat a fost retras sau discreditat.
Urmarea investigației BMJ
Ca urmare a controversei, Consiliul Medical General al Regatului Unit din Marea Britanie a condus cea mai îndelungată anchetă a acestuia și a considerat că Wakefield a fost „necinstit”, „lipsit de etică” și „apucat” și și-a eliminat permisul medical în 2011. Lancet a retras parțial cercetarea. în februarie 2004 și a făcut o retragere completă în 2010 în urma constatării Consiliului Medical General.
În 2004, Wakefield a dat în judecată pe Brian Deer. Ulterior, procesul a fost respins cu Wakefield responsabil pentru cheltuielile cerbului și ale altor inculpați. În ianuarie 2012, după ce s-a mutat în Texas, Wakefield a dat din nou în judecată pe Deer și British Medical Journal. Cazul a fost eliminat de instanțele de judecată și de apel, iar Wakefield a fost din nou considerat responsabil pentru cheltuielile de judecată ale inculpaților. În ciuda numeroaselor neplăceri și provocări ale concluziilor sale, Wakefield continuă să inspire mișcarea anti-vaccin, deși nu mai practică medicina.
Poziția Academiei Americane de Pediatrie privind autismul și vaccinul MMR
Studiu după studiu - inclusiv de la Academia Americană de Pediatrie (AAP) și Institutul de Medicină al Academiilor Naționale din Statele Unite - afirmă că nu există nicio legătură cauzală între MMR și autism. Potrivit AAP, „Autismul este o tulburare cronică de dezvoltare, adesea identificată pentru prima dată la copiii mici de la vârsta de la 18 luni la 30 de luni. MMR este administrat chiar înainte de vârsta maximă de debut a simptomelor de autism. Această sincronizare îi determină pe unii părinți să-și asume greșit o relație cauzală. Nu există nicio dovadă că MMR provoacă autism.
În ciuda rapoartelor ulterioare care resping orice legătură între autism și vaccinări, argumentul continuă. Ratele de vaccinare au scăzut semnificativ, iar focarele de rujeolă au crescut în ambele țări.
Într-o afirmație conexă care leagă autismul cu vaccinurile, unele persoane publice, precum Robert F. Kennedy, Jr., au sugerat că timersolul conservant, prezent la unele vaccinuri, provoacă autism. Chiar dacă timersolul a fost eliminat din toate vaccinurile folosite în mod obișnuit în copilărie (cu excepția vaccinului antigripal), nu a existat niciodată dovezi care să sugereze o legătură între substanța chimică și autism.
În ciuda preponderenței copleșitoare a studiilor care afirmă valoarea vaccinării și probabilitatea scăzută de vătămare, problema vaccinării obligatorii rămâne controversată și a devenit o problemă în politica națională.
Opinia publică și politica
Un sondaj național realizat de Universitatea Vanderbilt în anul 2000 a constatat că un sfert dintre părinți credeau că sistemul imunitar al copilului lor a fost slăbit de fapt de prea multe imunizări și copiii primesc mai multe imunizări decât sunt bune pentru ei. Un sondaj publicat pe 29 ianuarie 2015 a indicat faptul că mai mult de o treime dintre adulți (37%) sub 50 de ani consideră că părinții ar trebui să poată decide dacă își vaccinează sau nu copiii. În consecință, nu este surprinzător faptul că politicienii sunt nerăbdători să se orienteze către dușmani de vaccinare.
Senatorul republican din Kentucky Rand Paul a anunțat public într-un interviu CNBC din februarie 2015 că „statul nu deține copiii tăi. Părinții dețin copiii, iar [vaccinările] sunt o problemă de libertate și sănătate publică. ” Credința sa reflectă, aparent, sentimentul tatălui său, fostul reprezentant Ron Paul, care, potrivit The Huffington Post, a declarat: „Nu cred că ar trebui să ne impună nimic de către guvern, iar imunizarea este un lucru pe care presat și forțat să intre. ”
O altă candidată la președinție din 2012, Michelle Bachman, a susținut că vaccinurile contra VPH pot „pune în joc viețile copiilor mici”. Într-o dezbatere publică din 2011, guvernatorul Chris Christie, temându-se că Paul ar putea câștiga un avantaj politic în cursa pentru președinție în 2016, părea să fie de acord, spunând că imunizările sunt o chestiune de alegere a părinților. Părinții trebuie să observe că atât senatorul Paul, cât și guvernatorul Christie și-au imunizat propriii copii.
În timp ce republicanii par să conducă atacul împotriva vaccinărilor din copilărie - asemănând problema ca un exemplu al atacului guvernului mare împotriva libertății personale - democrații liberali au atacat și vaccinările ca urmare a autismului și a altor tulburări neuronale. Respectând potențialele consecințe politice ale susținerii vaccinărilor, atât Hillary Clinton, cât și președintele Barack Obama, au acordat credință mulțimii anti-vaccin, cu răspunsul lor dur că problema necesită mai mult studiu înainte de a ajunge la o concluzie despre valoarea sau amenințarea inoculării..
În consecință, ratele de vaccinare au scăzut dramatic în unele zone ale țării, ridicând spectrul unor focare mortale ale unor astfel de ucigași din trecut, precum rujeola, tuse convulsivă și variola. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, rata de vaccinare împotriva rujeolei în Statele Unite este mai mică decât țările din lumea a treia, precum Rwanda și Bangladesh.
Opunerea punctelor de vedere privind vaccinarea obligatorie
Suport pentru vaccinarea opțională
Persoanele care se opun vaccinărilor obligatorii din copilărie argumentează următoarele:
- Libertățile constituționale sunt în pericol. Potrivit Barbara Low Fisher, co-fondator al Centrului Național de Vaccinuri, „Dacă statul poate eticheta, urmări și forța cetățenii împotriva voinței lor de a fi injectat cu produse biologice de toxicitate cunoscută și necunoscută astăzi, nu există nici o limită pentru care libertățile individuale pe care statul le poate înlătura în numele binelui cel mai mare de mâine. ” În 2011, Ron Paul a fost de acord, comentând: „Libertatea asupra persoanei fizice este cea mai de bază libertate a tuturor, iar oamenii dintr-o societate liberă ar trebui să fie suverani asupra propriilor lor corpuri.”
- Libertățile religioase protejate sunt atacate. Potrivit Mary Baker Eddy, fondatoarea creștinilor de știință, o „stare de spirit creștină calmă și calmă este o mai bună prevenire a contagiunii decât un medicament sau orice altă metodă sanitară posibilă”. Biserica Iluminării s-a opus de mult timp vaccinării și imunizării.
- Vaccinurile conțin ingrediente nocive și sunt nefirești. Vaccinurile pot include substanțe potențial dăunătoare precum aluminiu, formaldehidă, glutaraldehidă și proteine de pui sau drojdie, printre altele. De asemenea, se susține că infecția naturală provoacă aproape întotdeauna imunitate mai bună decât vaccinurile. Kurt Perkins, un chiropractic din Colorado, susține că „imunitatea este un lucru natural. Vaccinurile sunt un lucru artificial.
- Bolile vizate au dispărut sau sunt relativ inofensive. În ultimul sfert de secol, au existat puține cazuri din SUA de difterie, tetanos, poliomielită, rubeolă sau oreion. Varicela și rujeola sunt doar erupții cutanate și ușor de tratat cu odihnă, lichide și acetaminofen (Tylenol), care pot fi utilizate și pentru tratarea rubeolei.
Sprijin pentru vaccinare obligatorie
Părinții care favorizează imunizarea obligatorie la copil solicită următoarele:
- Vaccinurile economisesc vieți, disigurări, mizerie și bani. Doar în secolul trecut, milioane de cazuri de boli mortale au fost prevenite sau efectele acestora au fost reduse. În secolul XX, potrivit CDC, difteria a ucis 21.053 de persoane anual, rujeola a provocat 530.217 de victime, oreionul a cauzat 162.344, iar rubeola, 47.745. Numărul de decese a scăzut cu 99% din cauza vaccinărilor, potrivit Dr. Walter Orenstein de la Universitatea Emory într-o prezentare intitulată „O imagine de ansamblu a vaccinologiei” către Fundația Națională a Bolilor Infecțioase din 9 martie 2012. În plus, ultima cazul variolei din Statele Unite a fost în 1948, iar poliomielita în această țară a dispărut practic. În medie, aproximativ 30.000 de persoane au avut reacții adverse la vaccinuri (unul pe milion), cu 13% clasificate drept „grave”, potrivit Departamentului Sănătății și Serviciilor Umane.
- Ingredientele pentru vaccin sunt sigure în cantitățile utilizate. Cantități foarte mici de ingrediente sunt utilizate în vaccinuri și necesită mai mult de 10 ani de testare înainte de a putea fi autorizate. Copiii sunt expuși la mai mult aluminiu în laptele matern și formula sugarului decât în vaccinuri, de exemplu. Thimersol a fost eliminat sau redus la cantități de urme la toate vaccinurile pentru copiii sub șase ani.
- Organizațiile medicale majore afirmă că vaccinurile sunt sigure. Centre pentru controlul bolilor (CDC), Food and Drug Administration (FDA), Institutul de Medicină (OIM), American Medical Association (AMA), American Academy of Pediatrics (AAP), UNICEF, US Department of Health and Human Services (HHS) ), Organizația Mondială a Sănătății (OMS), Agenția de Sănătate Publică din Canada, Societatea Canadiană de Pediatrie, Fundația Națională pentru Boli Infecțioase (NFID) și Academia Americană a Medicilor de Familie (AAFP) afirmă că toate vaccinurile sunt sigure.
- Protecția împotriva bolilor este direct corelată cu procentul populației vaccinate. O imunitate „turmă” sau comunitară este prezentă când 92% până la 94% din populație este imunizată. Din păcate, există copii care nu pot fi imunizați datorită vârstei fragede, alergiilor și condițiilor medicale care îi lasă imunocompromisați. Acestea depind de o „imunitate a efectivelor” pentru a menține boala mortală la atingere. Deoarece multe boli care pot fi prevenite prin vaccinuri continuă să existe în alte părți ale lumii și sunt doar cu o plimbare cu avionul, orice persoană care nu este imunizată rămâne în pericol. Misionarii Amish care se întorceau din Filipine erau responsabili pentru un focar de rujeolă în Ohio în iunie 2014. În 2015, un focar similar de rujeolă a început la Disneyland de la un suspect de călător de peste mări. De fapt, orice persoană nevaccinată riscă să meargă în parcuri tematice, aeroporturi sau alte destinații turistice.
Cuvânt final
Toți părinții își fac griji pentru sănătatea copiilor lor. Ori de câte ori un copil se îmbolnăvește sau este rănit, agonizăm ceea ce am fi putut face pentru a-l preveni. În același timp, fiecare dintre noi are datoria de a-i proteja pe ceilalți copii la fel cum ne protejăm pe ai noștri.
Sunt recunoscător că proprii mei copii au ajuns la vârsta adultă fără să mă confrunt cu consecințele mortale ale variolei, rujeolei și bolilor polioase care au ucis, minunat și desfigurat milioane de copii de-a lungul vârstelor. Sper la fel cu cei 10 nepoți ai mei.
În timp ce înțeleg temerile fiecărui părinte, eu - și majoritatea americanilor, republicanilor sau democraților - sunt de acord că imunizarea obligatorie nu trebuie să fie o chestiune de alegere privată, ci de sănătate publică. Niciun părinte nu i-ar permite copilului lor să ducă la școală un pistol încărcat sau un cuțit de vânătoare. Dacă nu vă vaccinați copiii, vă puteți expune unui risc similar de viață sau deces.
Unde stai în dezbaterea despre vaccin?