Costurile reale ale durerilor de spate - tratament și prevenire

Dacă sunteți suferință de durere cronică, știți că durerea dvs. nu vă părăsește niciodată - vă luați în considerare mișcările de fiecare dată când vă ridicați în picioare sau vă așezați, în timp ce dormiți și când alegeți ce activități să vă implicați.

Lucrul înfricoșător este că durerea de spate este o epidemie. Potrivit Asociației Americane de Chiropractică, 31 de milioane de americani suferă în orice moment dureri de spate și se estimează că 80% din populația adultă va suferi dureri de spate la un moment dat în viața lor. Această epidemie de durere are un cost și este un cost care poate fi prevenit în mare măsură.

Costurile durerii de spate

Costurile reale ale durerilor de spate sunt foarte greu de estimat, deoarece există atât de mulți factori care se încadrează în costurile reale și asociate - cum ar fi costul pentru angajatori în zilele de muncă ratate și, prin extensie, pierderea productivității angajaților. De fapt, organizațiile de conducere nu se pot stabili cu o sumă definitivă în dolari din prețul durerilor de spate, deoarece estimările variază de la „cel puțin 50 de miliarde de dolari pe an” (Asociația Americană a Chiropracticii), la 86 de miliarde de dolari pe an (WebMD), la mai mult peste 200 de miliarde de dolari pe an (Academia Americană de Chirurgi Ortopedici).

Indiferent de suma exactă, costul este uriaș și afectează în mod semnificativ media americană. Potrivit unui studiu citat de WebMD, cheltuielile medii anuale estimate pentru adulții cu dureri de spate în 2005 au fost de 6.096 USD, în timp ce cheltuielile medicale anuale estimate pentru cei fără durerea a fost de 3.516 dolari. Aceasta se descompune la o cheltuială medicală anuală mai mare cu 2.580 de dolari pentru persoanele care suferă de dureri de spate, în medie.

În cazul în care există este o căptușeală de argint la costul mediu estimat de persoană, este că real Costul per persoană este variabil, aproximativ 10% dintre persoanele care suferă de dureri de spate ridicând fila pe 80% din costurile anuale totale estimate. Cu alte cuvinte, 90% dintre persoanele care suferă de dureri de spate par să se confrunte cu cheltuieli moderate - vizite de medici, rețete temporare și îngrijire OTC - în timp ce o minoritate de suferinzi participă la proceduri și terapii costisitoare, care se completează rapid..

În general, costurile pentru durerile de spate pot fi împărțite în trei categorii: costuri de tratament, costuri de angajare și costuri ale angajaților din cauza pierderii salariilor și a calității vieții. În timp ce s-ar putea să nu asociați imediat o pierdere a calității vieții ca o povară financiară, aceasta poate fi.

De exemplu, o zi petrecută în pat este o zi pe care nu o poți urmări sau juca cu copiii tăi - acest lucru poate însemna bani în plus cheltuiți în îngrijirea copiilor. Sau, dacă nu puteți rula sau să vă spălați mașina, s-ar putea să vă găsiți plătind pentru un serviciu de livrare sau o spălătorie profesională. Aceste cheltuieli pot părea neglijabile, dar se pot adăuga în timp.

1. Tratament

Cheltuielile de tratament sunt exact cum sună: costurile la care suferiți pentru a vă trata durerile de spate. Pentru unii, aceste cheltuieli sunt scăzute, inclusiv repausul, calmantele contra-durere și poate o călătorie la medic. Pentru alții, aceste cheltuieli sunt astronomice, incluzând utilizarea pe termen lung a analgezicilor și a intervențiilor chirurgicale.

Lucrul înfricoșător este că aceste cheltuieli cresc în fiecare an. Acest lucru se datorează în parte unei creșteri constante a dizabilității cauzate de leziunile musculo-scheletice, dar se datorează și creșterii drastice a tratamentelor invazive pentru durerile de spate. Conform Rezultate Fizioterapie, din 1996 până în 2004, numărul de fuziuni ale coloanei vertebrale (o procedură chirurgicală care „sudează” vertebrele dureroase împreună pentru a preveni durerea cauzată de mișcare) a crescut cu 307%, numărul de injecții epidurale de steroizi a crescut cu 629% și a fost identificată o corelație între frecvența RMN și tomografiile CT și intervențiile chirurgicale ulterioare. Cu alte cuvinte, deoarece testele mai avansate sunt utilizate pentru a diagnostica durerile de spate, frecvența procedurilor invazive este în creștere.

În timp ce, în unele cazuri, tratamentele invazive sunt complet adecvate și pot fi cel mai bun curs de acțiune, mai multe persoane aleg aceste protocoale de tratament scumpe. Există o mulțime de motive pentru care acest lucru poate fi cazul - de exemplu, atunci când cineva a suferit dureri pentru perioade lungi de timp, chirurgia poate părea unica opțiune rămasă. În alte circumstanțe, intervenția chirurgicală poate părea o „soluție rapidă” în comparație cu terapia în curs, care poate sau nu poate fi de ajutor (aceasta este de perspectivă, deoarece chirurgia necesită terapie post-procedură). Și unii oameni pot vedea chirurgia ca o „săritură” - ar prefera să înceapă cu cel mai drastic tratament pentru a spera să obțină rezultatul dorit - fără dureri de spate - mai repede.

În cele din urmă, deoarece chirurgia devine o opțiune mai acceptată, există unii medici și centre de chirurgie care sugerează o intervenție chirurgicală pentru a-și păstra rezultatul. Aceasta poate fi un lucru complet neetic, dar se întâmplă. Un articol din 2011 despre Bloomberg a numit un astfel de centru de chirurgie, Laser Spine Institute, pentru această metodă.

Indiferent de De ce sunt alese terapii mai scumpe, adevărul este că terapiile mai puțin costisitoare ar putea fi suficiente - și pot fi chiar mai eficiente. Rezultate Fizioterapia a evidențiat acest punct prin citarea unui studiu privind o modificare a protocolului de tratament la sistemul Virginia Mason Hospital din statul Washington. Atunci când spitalul a ales să folosească terapie fizică pentru tratamentul durerilor de spate înainte de a utiliza îngrijiri mai specializate (cum ar fi tratamente chirurgicale invazive), costurile au fost reduse cu 55% pentru fiecare episod de durere de spate, au fost utilizate mai puține tratamente (inclusiv medicamente, vizite la medic și terapie sesiuni), iar pacienții au raportat o satisfacție mai mare pentru îngrijirea lor totală. Toate aceste statistici indică faptul că terapia fizică este o opțiune mai bună.

Mai mult, un studiu din numărul de 13 februarie 2008 al Jurnalului Asociației Medicale Americane a descoperit că creșterea constantă a costurilor de tratament pentru durerile de spate nu corespundea cu o îmbunătățire a rezultatelor pacientului. Cu alte cuvinte, doar pentru că cheltuiți mai mult, nu înseamnă că vă veți simți mai bine pe termen lung.

2. Cheltuieli cu munca și angajatorul pierdut

Nu suferă doar durerea de spate care suferă atunci când suferă durere - forța de muncă americană face și ea. În fiecare an, durerile de spate reprezintă aproximativ 40% din totalul zilelor de muncă ratate și este a doua cauză principală a muncii ratate, rămânând în spatele afecțiunilor respiratorii comune și respiratorii superioare. Conform Academiei Americane de Chirurgi Ortopedici (AAOS), în 2004, 25,9 milioane de lucrători au pierdut în medie 7,2 zile de muncă din cauza durerilor de spate. Adică 186.7 milion zile de muncă pierdute. Angajatorii ridică aceste costuri sub forma pierderii productivității angajatului (și poate a întregii echipe), a cheltuielilor de asigurare și, probabil, a Muncitorilor Comp, dacă durerile de spate s-au datorat unei accidentări la locul de muncă.

Un studiu din 1999 publicat în American Journal of Public Health a estimat că costul direct al zilelor de muncă ratate a reprezentat doar o cheltuială de 14 miliarde de dolari. Cu inflația (și nu se adaptează pentru o creștere a salariului săptămânal mediu), în 2014, aproximativ 20 de miliarde de dolari. Puteți vedea cum costul total al muncii ratate ar putea afecta economia americană.

Și asta reprezintă doar pierderea zilelor complete de muncă - nu ia în considerare persoanele care devin limitate în munca pe care o fac. AAOS citează că, din 1999 până în 2004, 62% dintre persoanele care s-au auto-raportat la limită de muncă sau de mers au declarat că limitarea lor s-a datorat durerilor de spate mai mici.

3. Pierderea salariilor pe termen scurt sau lung

Din păcate, unele persoane care suferă de dureri de spate devin temporar sau permanent dezactivate. În timp ce plățile compensației sau incapacității lucrătorului pot contribui la menținerea la plată a părții vătămate în timp ce nu poate lucra, este puțin probabil ca aceste plăți să se ridice la suma individuală ar putea au câștigat dacă a rămas sănătos. Din nou, estimarea sumei exacte a salariilor pierdute este dificilă, deoarece mulți factori joacă un rol în cantitatea pe care o persoană se poate aștepta să o includă, inclusiv industria, educația și sexul..

Acestea fiind spuse, salariul mediu săptămânal pentru lucrătorii cu normă întreagă în 2014 este de 791 USD, salariul mediu pentru femei venind la 716 dolari, iar salariul mediu pentru bărbați venind la 867 dolari. Cu alte cuvinte, valoarea medie a salariilor pierdute din cauza handicapului este de aproximativ 40.000 USD. Dacă persoana cu handicap nu mai poate ocupa un loc de muncă care oferă și beneficii (cum ar fi asigurarea de sănătate), pierderea salariilor crește pentru a considera pierderea de prestații.

Costul total al durerilor de spate pentru economia americană - inclusiv tratamentul, cheltuielile angajatorilor și pierderea salariilor - este de zeci până la sute de miliarde, în funcție de agenția de raportare, în timp ce costul mediu pentru suferința de spate este mai mare de 2.000 USD pe an. Este vorba despre bani serioși și numerar care ar putea fi cheltuit mai bine pentru alte lucruri, dacă durerea ar fi prevenită.

Prevenirea durerilor de spate

În timp ce unele dureri de spate sunt inevitabile (de exemplu, o vătămare suferită în timpul unei epave a unei mașini), există pași pe care îi puteți face pentru a vă reduce riscul. Factorii de risc comuni ai durerii de spate includ:

• Vârsta (cei peste 40 de ani au mai multe probabilități de durere)
• Rasa (femeile negre au mai multe șanse decât femeile albe să sufere durere)
• Stare fizică slabă
• Excesul de greutate sau obezitatea
• Fumat
• Locuri de muncă sedentare
• Locuri de muncă care necesită îndoire, ridicare și răsucire extinsă
• Postură slabă

Minimizarea riscului

În timp ce unii factori de risc nu pot fi evitați - nu se oprește procesul de îmbătrânire - acesta este este posibil să aveți grijă de corpul dvs. și să vă minimizați riscul. Dacă o acțiune instigatoare nu a cauzat dureri de spate (cum ar fi o epavă a unei mașini sau o cădere rea) și dacă nu există o boală de diagnostic clară care necesită tratament (cum ar fi boala degenerativă a discului), este posibil ca durerea de spate să fie datorată, la cel puțin în parte, la factori controlabili, cum ar fi excesul de greutate, care duce o viață sedentară sau fumatul.

Când ai grijă de toată sănătatea ta, întregul corp beneficiază. Pot atesta că în timp ce propria mea durere de spate vine și pleacă, este mai ușor de gestionat atunci când dau prioritate comportamentelor sănătoase, inclusiv întinderea, antrenamentul de forță (în special al miezului) și gestionarea stresului. De fapt, când propria mea durere este în cea mai gravă situație, de obicei sunt copleșit de stres și lupt o perioadă depresivă. Acest lucru nu este neobișnuit - depresia și durerea sunt strâns legate. Conform Clinicii Mayo, depresia provoacă durere, iar durerea provoacă depresie. Comportamentele sănătoase care reduc anxietatea, inclusiv participarea la exerciții fizice regulate, vă pot ajuta să vă gestionați depresia și durerea.

De asemenea, fiți conștienți că creșterea simultană a persoanelor supraponderale și obezitatea și creșterea durerilor de spate nu este coincidentă. AAOS afirmă că americanii extrem de obezi au un risc crescut de patru ori mai mare de dureri de spate, deoarece transportul continuu în jurul excesului de greutate poate produce ravagii pe oase și articulații, ceea ce duce la durere cronică. Știrile nu sunt deloc rele: AAOS a continuat, de asemenea, să citeze un studiu realizat în 2013 de către North American Spine Society, care a constatat că persoanele obeze care adăugau doar 20 de minute de efort fizic în fiecare zi erau capabile să-și reducă riscul de dureri de spate prin 32% - asta este cu siguranță semnificativ.

Pentru a reduce riscul de durere de spate, luați în considerare punerea în aplicare a următoarelor strategii:

• Începeți exercițiul. Concentrați-vă să vă consolidați miezul și partea inferioară a spatelui, în timp ce vă întindeți spatele, hamstrings și flexorii șoldului. Un corp puternic al spatelui și al membrului colaborează pentru a preveni apariția leziunilor la spate.
• Slăbi. Aceste kilograme în plus pot face un număr pe spate și pe celelalte oase și articulații. Discutați cu un antrenor sau nutriționist pentru a face măsuri pentru a pierde excesul de greutate într-un mod sănătos.
• Renunță la fumat. Fumatul afectează capacitatea organismului de a se vindeca, în timp ce anumiți factori, cum ar fi tuseul unui fum de pirat, pot duce la dureri de spate..
• Stai și stai dreaptă. Concentrează-te pe postura ta în timp ce stai și stai în picioare. Când stai, ajustează-ți scaunul astfel încât genunchii și șoldurile să fie îndoite la un unghi de 90 de grade și stai cu picioarele plate pe podea, aproximativ la distanță de șold. Spatele ar trebui să fie drept, urechile aliniate la umeri și șolduri. Când stai în picioare, ar trebui să te concentrezi pe aliniamente similare: picioarele distanțate de șold, greutatea egală echilibrată între picioare, iar genunchii, șoldurile, umerii și urechea formând o linie dreaptă.
• Învață să ridici corect. Ridicarea necorespunzătoare contribuie la un număr mare de răni la spate. Dacă trebuie să ridicați sau să împingeți articole grele, nu uitați să „ridicați (și împingeți) cu picioarele” cu miezul strâns și cu trunchiul în poziție verticală, în loc să inițiați mișcarea din brațe și înapoi.

Cuvânt final

Chiar dacă faci toate lucrurile corecte, ai putea totuși să sfârșești cu dureri de spate. Ai încredere în mine, am înțeles. Și deși trebuie să vă prezentați întotdeauna medicul dumneavoastră dacă durerea severă a fost cauzată de cădere sau accidentare, nu se îmbunătățește odată cu odihna, provoacă amorțeală sau furnicături sau este însoțită de alte simptome (cum ar fi febra), este posibil să nu fie nevoie să vă grăbiți la medic la primul semn de durere. Acordă-ți câteva zile pentru a-ți trata durerea acasă - ai putea fi surprins cât de bine pot funcționa remediile la domiciliu.

Chiar dacă costul național al durerilor de spate este din ce în ce mai mare, asta nu înseamnă că nu puteți lua măsuri pentru a vă reduce costul personal. Concentrându-vă pe prevenire și îngrijire de sine, vă puteți reduce cheltuielile.

Ai suferit vreodată de dureri de spate? Care a fost experiența ta?